PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）是一种通过外周静脉穿刺，将导管插入至中心静脉的医疗技术，这种技术在临床治疗中应用广泛，特别是在需要长期输液、化疗和胃肠外营养的患者中，以下是对PICC的详细介绍：
1、基本定义
PICC（Peripherally Inserted Central Catectors），即经外周静脉置入中心静脉导管，是一种通过外周静脉穿刺插管，将导管尖端置于上腔静脉或下腔静脉的技术。
2、适应症与禁忌症
适用于需长期静脉输液、输入高渗性或刺激性药物、肿瘤化疗、胃肠外营养等患者。
禁忌症包括穿刺部位感染、严重出血性疾病、对导管材质过敏等。
3、操作方法
选择贵要静脉、肘正中静脉或头静脉等作为穿刺部位，通过超声引导提高穿刺成功率。
穿刺后，通过放射影像确认导管尖端位置，确保其在上腔静脉或下腔静脉内。
4、日常维护
定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁和干燥，防止感染。
每7天进行一次标准化导管维护，包括更换贴膜、冲洗导管等。
避免剧烈运动和提重物，以防止导管移位或脱落。
5、常见问题及处理
导管堵塞时，可通过负压技术使用稀释尿激酶进行融栓处理。
出现感染迹象时，应及时就医，可能需要拔除导管并进行抗感染治疗。
6、历史发展
PICC技术最早由护士Claudette Boudreaus在1997年完成，并在华盛顿医学中心得到推广。
随着技术的发展，现在已有多种型号和材料的PICC导管可供选择，以满足不同患者的需求。
7、注意事项
置管后24小时内减少穿刺侧手臂活动，注意观察穿刺点有无渗血或红肿。
洗澡时需用保鲜膜包裹穿刺部位，避免水渗入导致感染。
如发现导管回血或有不适感，需及时就医处理。
PICC作为一种重要的静脉输液技术，为需要长期静脉治疗的患者提供了安全、有效的解决方案，其使用过程中也需要严格遵守操作规范和日常维护要求，以确保导管的正常功能和患者的安全。
