特殊门诊，是指针对一些大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，一般情况下，医疗保险都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病不一定需要住院，在门诊也可以做治疗，所以才有特殊门诊。
特殊门诊的特点
1、慢性病治疗：特殊门诊主要针对的是那些慢性的、需要长期治疗的疾病，比如高血压、糖尿病等。
2、门诊服务：虽然这些疾病需要长期治疗，但不需要住院，可以在门诊接受治疗和随访。
3、个性化治疗计划：特殊门诊会根据病人的具体病情，制定个性化的治疗和管理计划，帮助病人更好地控制疾病。
4、减轻医疗负担：通过特殊门诊，患者可以在门诊治疗时享受医保报销待遇，从而减轻经济负担。
特殊门诊的申请流程
1、初审申报：参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院就医、购药。
2、医院初审：初审医院收齐申请人的相应资料后，组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、专家评审：市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。
4、发放《特殊病种门诊专用病历》：经市专家委员会评审通过的，特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后，携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》，评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
5、特殊病种续办程序：特殊病种门诊A、B类有效期为两年，C类有效期为一年，病情未愈须继续治疗的，需要办理续办手续。
特殊门诊的病种范围
特殊门诊的病种范围包括冠心病、慢性心功能不全及肝硬化、慢性病毒性肝炎、类风湿关节炎、再生障碍性贫血、帕金森综合征，以及精神类疾病，比如精神分裂症、躁狂症等，不同省市的病种名称会有所区别，故不同病种的类别、等级、待遇标准以及有效期需询问当地医保局。
特殊门诊的报销比例
特殊门诊的报销比例因地区而异，超出起付线部分，城镇职工的报销比例可达85%，随着年龄的增加可以增加到93%的报销比例，整体来讲不能超过100%，城乡居民，报销比例在50%或65%的比例进行报销，恶性肿瘤门诊医疗费报销一般可达80%，具体报销比例还需根据当地医保政策而定。
特殊门诊的意义
特殊门诊的实施对于患有慢性病但又不需要住院治疗的病人来说是一个非常实用的医疗服务选项，它不仅可以让病人得到更加专业和细致的治疗，同时也能减少因为频繁往返医院而带来的不便，特殊门诊还能为医院住院床单位减轻负担，提高医疗资源的利用效率。
特殊门诊的注意事项
需要注意的是，通常医疗险会对特殊门诊进行病种限制，只有得了合同列明的特殊门诊病种才会在保障范围内，在申请特殊门诊之前，建议患者先了解自己所患疾病是否属于特殊门诊的病种范围，并咨询当地医保部门以获取更详细的信息。
特殊门诊是一种针对大病、慢性病在门诊治疗也能享受医保报销的医疗服务，它具有慢性病治疗、门诊服务、个性化治疗计划等特点，旨在减轻患者的医疗负担，申请特殊门诊需要经过初审申报、医院初审、专家评审等流程，并符合当地医保政策的要求，特殊门诊的病种范围广泛，报销比例因地区而异，对于患有慢性病但又不需要住院治疗的病人来说，特殊门诊是一个非常重要的医疗服务选项。
