定点医保是医疗保险中的一个重要概念，指的是由社保部门指定的具有社保医疗资格的医院和药店名单，参保人在患病时，可以选择这些定点医疗机构进行治疗或购药，并凭借医保卡享受相应的医疗费用报销，以下是关于定点医保的详细解释：
一、定点医保的定义与范围
定点医保机构包括定点医疗机构（如医院、社区卫生服务中心等）和定点零售药店，这些机构与当地医保行政部门或经办部门签订服务协议，为基本医疗保险参保人员提供医药服务，定点医疗机构通常具备相应的经营许可资质和服务能力，能够正常为参保人提供服务。
二、定点医保的选定与变更
1、选定数量：一般情况下，每个人可以选择多个医保定点医院，具体数量根据当地政策而定，有的地区可以选定3家医院，而有的地区则可能更多。
2、选定方式：参保人员在首次参保时可以选定自己的定点医院，选定后如需变更，通常需要通过一定的程序进行申请和审批。
3、变更条件：定点医院不是一成不变的，参保人可以根据实际需求进行变更，但需要注意的是，不同地区的变更流程和条件可能有所不同，具体应咨询当地医保部门。
三、定点医保与非定点医保的区别
1、报销额度：定点医院的报销额度通常较高，而非定点医院的报销额度较低甚至无法报销，在定点医院看病，可以直接冲销费用并补交剩余部分；而在非定点医院则需要先垫付医疗费用再申请报销。
2、医疗机构类型：定点医疗机构通常是公立医疗机构或医疗设施、技术较好的民营机构，而非定点医疗机构可能包括一些医疗技术和服务较次或缺乏相关资质的医院。
3、结算方式：在定点医院就医时，可以直接使用医保卡进行结算并享受报销；而在非定点医院则可能需要自己先垫付医疗费用再申请报销。
四、如何查询定点医保机构
参保人员可以通过多种方式查询定点医保机构的信息，可以登录国家医保服务平台APP进行查询；也可以咨询当地医保部门或通过官方网站、微信公众号等渠道获取相关信息。
五、注意事项
1、了解政策：不同地区的医保政策可能存在差异，参保人员在选择定点医院时应充分了解当地的政策规定。
2、合理选择：根据自身健康状况和就医需求选择合适的定点医院和药店，以便在需要时能够及时获得医疗服务和报销。
3、遵守规定：在使用医保卡进行结算时，应遵守相关规定和流程，确保报销的顺利进行。
FAQs
Q1: 定点医保和非定点医保有什么区别？
A1: 定点医保和非定点医保的主要区别在于报销额度、医疗机构类型和结算方式，定点医保机构的报销额度较高，通常是公立医疗机构或医疗设施、技术较好的民营机构；而非定点医保机构的报销额度较低甚至无法报销，且可能包括一些医疗技术和服务较次或缺乏相关资质的医院，在定点医院就医时可以直接使用医保卡进行结算并享受报销；而在非定点医院则需要先垫付医疗费用再申请报销。
Q2: 如何查询定点医保机构？
A2: 参保人员可以通过多种方式查询定点医保机构的信息，可以登录国家医保服务平台APP进行查询；也可以咨询当地医保部门或通过官方网站、微信公众号等渠道获取相关信息。
