PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是经外周静脉置入中心静脉导管的简称，它是一种在临床治疗中广泛应用的技术，主要用于长期输液、化疗药物输注以及营养支持等情况，PICC通过从上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉插入导管，使导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉，从而为患者提供稳定的静脉滴注途径。
以下是关于PICC的详细介绍：
1、PICC的定义和目的
定义：PICC是一种通过外周静脉穿刺，将导管插入到靠近心脏的中心大静脉的技术。
目的：主要用于长期输液、化疗药物输注、营养支持等，避免反复穿刺静脉，减轻患者痛苦，并防止药物对血管的过度刺激。
2、PICC的适应证和禁忌证
适应证
需要长期静脉输液但外周浅静脉条件差的患者。
需反复输入刺激性药物如化疗药物的患者。
长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖、脂肪乳、氨基酸等。
需要使用压力或加压泵快速输液的患者。
需要反复输入血液制品，如全血、血浆、血小板等。
需要每日多次静脉抽血检查的患者。
禁忌证
患者身体条件不能承受插管操作，如有凝血机制障碍、免疫抑制者。
已知或怀疑患者对导管所含成分过敏。
既往在预定插管部位有放射治疗史、静脉炎和静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史。
局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者。
3、PICC的操作方法
选择静脉：通常选择肘窝部的贵要静脉、肘正中静脉或头静脉，这些静脉弹性好，显露性好，适合进行PICC置管。
测量长度：用皮尺测量患者从穿刺部位至上腔静脉的长度，一般为45~48厘米。
消毒和穿刺：选择好穿刺部位后，扎止血带，常规消毒，按说明进行PICC导管静脉穿刺，根据病人的情况保留导管长度，穿刺完毕后进行X线摄片，确定在上腔静脉后即可使用。
4、PICC的优点
操作方法简单：穿刺成功率高，带管时间长，并发症少，置管费用低廉。
减轻患者痛苦：由于导管尖端位于中心静脉，药物可以迅速被稀释，减少对血管的刺激，从而减轻患者的疼痛。
提高生活质量：适用于长期输液的患者，减少了反复静脉穿刺的需要，提高了患者的生活质量。
5、PICC的维护
定期更换敷料：第一个24小时内必须换药，以后伤口愈合良好时，每7日更换敷料一次，如果伤口敷料松开或潮湿，随时更换。
冲管：每次输液前、输液后都要进行冲管，以防导管阻塞。
日常护理：洗澡时要用保鲜膜包裹穿刺部位，洗澡后要及时更换敷料，置管侧手臂严禁提重物，避免剧烈运动。
6、PICC的并发症及处理
穿刺过程中的并发症：包括穿刺失败、导管移位、局部出血、血肿、误穿动脉等，预防措施包括选择合适的静脉、提高穿刺技术等。
穿刺后的并发症：常见有静脉炎、血栓形成、导管阻塞、感染等，处理措施包括密切观察、及时汇报、积极抗凝等。
PICC是一种安全有效的医疗技术，广泛应用于需要长期静脉输液和化疗的患者，它不仅减轻了患者的痛苦，还提高了治疗效果和生活质量，在使用过程中需要注意定期维护和日常护理，以防止并发症的发生。
