居民保险，即城乡居民基本医疗保险，是中国政府为保障城乡居民基本医疗需求而设立的一种社会保险制度，它旨在通过国家、集体和个人多方筹资，建立稳定的医疗费用分担机制，减轻居民因病致贫、因病返贫的风险，下面将从多个方面详细介绍居民保险：
居民保险的定义和目的
居民保险是指未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非职工城镇居民和农村居民参加的一种社会医疗保险制度，其目的是实现全民医保，确保所有城乡居民都能享有基本的医疗保障，促进社会公平正义，增进人民福祉。
发展历程
1、起步阶段：1998年，中国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。
2、整合阶段：2016年，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
3、完善阶段：随着医药技术的快速发展和医疗费用的持续增长，国家不断调整和完善居民医保政策，提高财政补助标准和个人缴费水平，优化筹资结构，以应对基金支出压力。
参保对象和筹资方式
1、参保对象：居民保险的参保对象主要包括未参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民，以及农村居民，包括在校学生、少年儿童、城镇无业人员、下岗失业人员以及农村居民等。
2、筹资方式：居民保险坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则，重点保障患者住院和门诊大病医疗支出，兼顾门诊小病支出，筹资方式采取财政补助和个人缴费相结合的模式，近年来国家不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，2024年度居民医保人均财政补助标准提高到670元，个人缴费标准不低于400元。
1、：居民保险主要提供普通门诊、慢性病特殊病门诊、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、大病保险等医疗保障待遇，参保居民在定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用，可以按照规定的比例进行报销。
2、报销比例：不同地区的报销比例可能有所不同，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右，居民医保还与大病保险、医疗救助等制度衔接，为参保人员提供更全面的医疗保障。
管理和服务
1、管理体制：居民保险由各级人力资源和社会保障部门负责管理，具体经办工作由各地医保经办机构承担，为了提高管理效率和服务水平，国家鼓励有条件的地区创新经办服务模式，推进管办分开，引入竞争机制。
2、服务方式：参保人在定点医疗机构就医时，可以直接结算医疗费用，无需先垫付后报销，越来越多的城市放开参保户籍限制，大家可以凭居住证在常住地参加居民医保。
重要性和意义
居民保险作为政府主办的社会医疗保险制度，具有成本低、补助面广、抵御疾病风险有优势、综合保障有优势和服务好等特点，它不仅能够减轻居民因病致贫、因病返贫的风险，还能够促进社会公平正义和人民福祉的提升，居民保险也是推动医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益的重要举措。
居民保险是中国政府为保障城乡居民基本医疗需求而设立的一种重要社会保险制度，通过不断完善和优化政策设计和管理服务方式，居民保险将更好地发挥其在保障人民健康、促进社会和谐稳定方面的重要作用。
