工伤的定义与认定条件
1、定义:根据《工伤保险条例》,工伤是指职工在工作时间内因工作原因受到的事故伤害或患职业病的情形。
2、认定条件:
工作时间和场所:职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到的事故伤害,应被认定为工伤,职工在上下班途中受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,也应当认定为工伤。
工作原因:职工受伤必须与工作有因果关系,即因履行工作职责而受伤。
排除情形:职工虽然符合上述条件,但存在故意犯罪、醉酒、吸毒、自残或自杀等情形的,不得认定为工伤或视同工伤。
工伤的类型
1、应当认定为工伤的情形:
在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。
工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。
在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。
患职业病的(即劳动者在生产劳动及其他职业活动中,接触职业性有害因素引起的疾病)。
因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。
在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。
法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
2、视同工伤的情形:
在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的。
在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的。
职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
3、不得认定为工伤或视同工伤的情形:
故意犯罪的。
醉酒或者吸毒的。
自残或者自杀的。
工伤认定申请与材料
1、申请时限:
用人单位应在职工发生事故伤害或被诊断为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按规定提出申请的,工伤职工或其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日或被诊断为职业病之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出申请。
2、申请材料:
工伤认定申请表,包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。
医疗诊断证明或职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)。
工伤待遇
1、医疗待遇:治疗工伤所需的医疗费用及康复性治疗的费用,符合国家规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金支付。
2、停工留薪期待遇:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受治疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
3、伤残待遇:职工因工致残被鉴定为不同伤残等级的,享受相应的伤残补助金、伤残津贴等待遇。
4、工亡待遇:职工因工死亡的,其直系亲属按照相关规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
常见问题解答
1、问题一:职工在两个或两个以上用人单位同时就业的,各用人单位应当分别为职工缴纳工伤保险费,职工发生工伤,由职工受到伤害时其工作的单位依法承担工伤保险责任。
2、问题二:用人单位未参加工伤保险期间职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用,待参加工伤保险后,由工伤保险基金和用人单位按规定共同支付新发生的费用。