医疗险和重疾险的区别是什么?

郑小英
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医疗险和重疾险是两种不同类型的健康保险,它们在保障范围、赔付方式、保障时间以及价格等方面存在区别,以下是对这两种保险的详细比较:

一、定义与作用

医疗险和重疾险有什么区别

1、医疗险:属于报销型保险,当发生约定的医疗行为时,保险公司会按照合同规定报销医疗费用,主要用于补偿被保险人因疾病或意外导致的医疗费用支出。

2、重疾险:全称重大疾病保险,属于给付型保险,当被保险人确诊患有合同约定的重大疾病时,保险公司会一次性支付约定的保额,这笔钱可以由被保险人自由支配,主要用于弥补因疾病导致的收入损失、康复费用等。

二、赔付方式

1、医疗险:为报销型,仅限于报销医疗费用,且不得超过实际花费,被保险人因病住院花费了5万元,若已从其他渠道获得2万元补偿,那么医疗险最多只能报销3万元。

2、重疾险:为给付型,一旦确诊合同约定的重大疾病,将一次性支付约定的保额,比如购买了50万保额的重疾险,确诊后即可获得50万赔偿金,这笔资金的使用不受限制。

三、保障时间

1、医疗险:多为一年期,买一年保一年,随着年龄的增长,保费可能会逐年增加,若中途发生风险或产品停售,可能无法续保,导致保障中断。

2、重疾险:多为长期保障,可选择保至终身或特定年限,如保到70岁、80岁等,只要投保时确定了保额,每年的保费都是固定不变的。

四、价格

1、医疗险:相对便宜,一般年轻人每年只需几百元就能获得较高的保额。

2、重疾险:保费相对较高,年龄越小保费越便宜,被保人年龄越大保费越贵。

五、保障风险

医疗险和重疾险有什么区别

1、医疗险:覆盖范围广泛,门诊和住院费用通常不限原因,但通常不涵盖因意外或疾病导致的门诊和住院以外的费用。

2、重疾险:仅保障条款规定的重大疾病和特定疾病,需满足多项条件方可赔付。

六、理赔金额与门槛

1、医疗险:最高理赔额度不超过实际支付的合理医疗费用,且通常设有免赔额,即在一定金额内的费用需要自己承担。

2、重疾险:理赔金额为约定的保额,与实际医疗费用无关,没有免赔额的限制。

七、FAQs

1、有了医疗险还需要重疾险吗?

答案:是的,医疗险主要用于报销医疗费用,而重疾险则提供一笔一次性的赔偿金,用于弥补因疾病导致的收入损失、康复费用等,两者相互补充,不能相互替代。

2、医疗险和重疾险能否同时理赔?

答案:是的,在符合各自理赔条件的情况下,医疗险和重疾险可以同时理赔,被保险人因恶性肿瘤住院治疗,医疗险可以报销住院费用,重疾险则可以提供一笔一次性的赔偿金。

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