员工意外险具体是什么?能为员工提供哪些保障?

郑小英
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员工意外险,又称雇员意外伤害保险或雇主责任险,是企业为转嫁风险而给员工投保的意外保险,以下是关于员工意外险的详细介绍:

员工意外险是什么

1、定义与性质:员工意外险属于人身保险范畴,是以被保险人的身体作为保险标的,以意外伤害为给付保险金条件的一种保险,其承保的风险是意外伤害,即外来的、突发的、非本意的客观事件致使身体受到的伤害。

2、保障项目:主要包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付,死亡给付是全部给付;残疾给付是按残疾程度大小分级给付,最高以死亡给付为限;医疗给付规定有最高限额,且一般不单独承保,常作为附加险承保;停工给付是在被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力时给予的经济补偿。

3、保险对象:通常为企业的在职员工,身体健康且能正常工作或劳动的人员可作为被保险人,由其所在单位向保险公司集体办理投保手续,个人也可自愿投保。

4、保险期限:一般为一年,自起保日的零时起到期满日的二十四时止,期满后需另办续保手续。

5、保险金额:最低为1000元,最高为1万元,一个单位选定一个保险金额后中途不得变更。

6、保险责任:在保险单有效期间,被保险人因意外伤害事故导致死亡或残废,保险公司按合同规定给付相应保险金额,若给付金额累计总数达到保险金额全数时,保险效力即行终止。

7、除外责任:因投保人故意行为、被保险人自致伤害或自杀(无民事行为能力人除外)、挑衅或故意行为导致的打斗等、妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏、中暑、猝死、整容手术及其他内外科手术、未遵医嘱私自服用药物、核爆炸等情形造成的身故、残疾或烫伤,保险人不承担给付保险金责任。

8、理赔流程:发生意外事故后,需及时通过官方客服热线报案,并提交理赔申请及相关材料,如身份证明、事故报告书、医疗诊断证明等,保险公司收到资料后进行立案审核,确认无误后作出理赔决定,并在规定时间内将赔款支付给被保险人或其指定受益人。

员工意外险是什么

9、购买方式:可通过专业保险公司销售柜面购买,填写投保单后由保险公司出具保险凭证;也可在线投保,如在中国平安等平台完成填写投保信息和付费后,保险公司会通过电子邮箱或短信发送电子保险凭证;还可联系有资质的个人代理人或通过有资质的代理机构购买。

10、优缺点:优点是能为员工提供急需的经济援助,减轻员工及其家庭的财务压力,提升企业员工福利水平,增强员工归属感和忠诚度,且价格相对较低、购买便捷,缺点是保额有限,可能无法覆盖所有医疗和康复费用,对重大意外事件的赔付可能不足,同时存在报销条件和免赔额要求。

FAQs

1、员工意外险的保障范围是否包括上下班途中的意外?

一般情况下,员工意外险主要保障工作期间内的意外伤害,但部分保险产品可扩展保障至非工作时间,具体是否包含上下班途中的意外,需根据保险条款来确定。

2、购买员工意外险时,如何确定合适的保额?

确定保额需综合考虑员工的职业类别、收入水平、家庭经济状况等因素,通常建议保额应能够覆盖员工可能因意外导致的医疗费用、误工损失以及家庭经济负担等。

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