城镇居民医保是什么？详解其定义与作用

城镇居民医保，全称为城镇居民基本医疗保险，是一种为未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非职工城镇居民提供的社会医疗保险制度，它与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗共同构成覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。

一、城镇居民医保的背景与发展

1、背景：城镇居民医保制度的建立是为了解决广大城镇非从业居民的医疗保障问题，随着中国经济的快速发展和城市化进程的推进，越来越多的农村人口进入城市工作和生活，但这部分人群往往没有固定的工作单位，无法参加城镇职工基本医疗保险，原有的公费医疗和劳保医疗制度也无法满足他们日益增长的医疗需求，建立一种新的医疗保障制度成为必要。

2、发展：自1998年中国开始建立城镇职工基本医疗保险制度以来，政府不断推动医疗保障体系的完善，2007年，国务院启动了城镇居民基本医疗保险试点工作，旨在逐步将全体城镇居民纳入基本医疗保障体系，经过几年的试点和推广，城镇居民医保制度在全国范围内得到了广泛实施。

二、城镇居民医保的参保对象与筹资方式

1、参保对象：不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民医保。

2、筹资方式：城镇居民医保以家庭缴费为主，政府给予适当补助，具体筹资标准由试点城市的人民政府根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力确定，政府每年按不低于人均40元给予补助，中央财政从2007年起每年通过专项转移支付，对中西部地区按人均20元给予补助。

1、：城镇居民医保重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹，基金的使用坚持收支平衡的原则，合理制定起付标准、支付比例和最高支付限额。

2、待遇：参保居民按规定缴纳基本医疗保险费后，可享受相应的医疗保险待遇，具体待遇包括住院费用报销、门诊大病费用报销等，一些地区还针对特定人群（如儿童、学生）提供了更为优惠的缴费和待遇政策。

四、城镇居民医保的管理与服务

1、组织管理：城镇居民医保的管理原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，各地要充分利用现有管理服务体系，改进管理方式，提高管理效率。

2、服务管理：对城镇居民医保的医疗服务管理，也参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由试点城市劳动保障部门会同发展改革、财政、卫生等部门制定，医疗保险经办机构要简化审批手续，方便居民参保和报销医疗费用；明确医疗费用结算办法，按规定与医疗机构及时结算。

五、城镇居民医保的意义与作用

1、意义：城镇居民医保制度的建立对于完善中国医疗保障体系具有重要意义，它不仅解决了广大城镇非从业居民的医疗保障问题，还促进了社会公平正义和人民福祉的提升。

2、作用：通过实施城镇居民医保制度，政府能够更好地筹集医疗资金、提高医疗质量、控制医疗费用并减轻人民群众的医疗负担，该制度还有助于促进城乡经济社会协调发展和全面建成小康社会的目标实现。

六、表格展示

七、相关问答FAQs

1、什么是城镇居民医保？

城镇居民医保是指未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非职工城镇居民参加的一种社会医疗保险制度，它与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗共同构成覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。

2、如何参加城镇居民医保？

不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民医保，参保时需按照规定缴纳基本医疗保险费，并享受相应的医疗保险待遇，具体参保流程和要求可咨询当地社会保险经办机构或相关部门。