社保和农合（新型农村合作医疗）是中国两种主要的医疗保障制度，它们在缴费标准、报销比例、使用范围、参保范围、参保年限等方面存在显著差异，以下将从多个维度详细分析这两种医疗保障制度的区别：
一、定义与背景
1、社保：社保是社会保险的简称，通常涵盖养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险，即我们常说的“五险”，社保是国家规定的强制性保险，企业为员工缴纳的福利保障。
2、新农合：新型农村合作医疗（新农合）主要服务于农村居民，已与城镇居民医疗保险合并，统称为城乡居民医疗保险，新农合主要是针对医疗费用的补偿，主要解决农村居民因病致贫的问题。
二、缴费标准
1、社保：社保因为有五险，缴费比新农合高很多，社保最低缴费也要一千以上，而且工资越高，交的金额就越高，社保中的医疗保险费用由用人单位和职工共同承担。
2、新农合：新农合的缴费相对较低，通常一年只需缴纳约200元，由个人、集体和政府多方筹资。
三、报销比例
1、社保：社保中的医疗保险报销比例一般在70%85%左右，包括住院费用、常规门诊费用等。
2、新农合：新农合的报销比例相对较低，一般为50%70%，尤其是在异地报销的时候，报销比例可能只有30%40%，在乡镇医院治疗时，报销比例相对较高。
四、使用范围
1、社保：社保的医疗保险可用于看病就医、挂号、购药、住院等多种场合。
2、新农合：新农合则相对较为限制，在多数地区仅在住院情况下报销，像普通门诊或药店购药则需视当地政策而定。
五、参保范围
1、社保：社保的参保人群设置比较广泛，任何在城镇工作或居住的人均可参加。
2、新农合：新农合专门针对农村户口的居民，城市居民无法参保。
六、参保年限
1、社保：社保要求每月定期缴纳，若出现断缴，则下个月开始便不能享受医疗报销，社保参保满15年可在退休后领取养老金。
2、新农合：新农合是一年交一次费用，国家没有设定新农合的参保年限，也就是说交了就能享受报销待遇，不交就享受不到。
七、是否可同时缴纳
1、社保：在大多数地区，你可以同时缴纳社保和新农合，但有些地方规定只能选择其一，一些地区要求如果选择了新农合，就无法报社保。
2、新农合：如果你拥有更高的社保保障，建议考虑注销新农合，改为全额缴纳社保。
八、报销冲突
需要特别注意的是，社保和新农合无法同时报销，在需要使用医疗保险报销时，你只能选择其中一种，因此利用哪一种报销比例更高的原则，报告哪个就可以获得赔付。
九、补充商业保险的必要性
有了社保或新农合就够了吗？答案是显然不够，社保保障有限，主要提供基本的医疗保障，但因病致贫的家庭依然不在少数，社保更多是针对小病医疗的补偿，缺乏生命保障，社保不提供重大疾病身故的报偿，而商业保险则往往能够提供数十万的生命保额，养老储备不足，仅靠社保的养老金往往只能解决部分生活费用，依然需要个人的储蓄与投资来提升晚年的生活质量。
社保作为基础保障，虽然需要更多的投入，但其保障能力却在逐渐增强，建议有条件的家庭可以在基础保障之外，考虑补充商业保险，全面应对人生可能面临的各种风险，才能实现“有医保，不愁医疗费，有商保，不愁生活费”的美好目标，面对未来，我们都希望能够在保障的基础上，享受更高品质的生活。
